近日，前国家女排主教练郎平在采访中透露，自己因长期高强度运动导致髋、膝关节严重磨损，已接受关节置换手术。她坦言手术不仅是为正常行走，更是为了“走路不瘸、更显年轻”，并强调术后仍需“保持小的肌肉群”以维持功能与体态。
“像郎指导这样的运动员，关节长期承受巨大冲击，容易导致软骨磨损、韧带松弛，甚至发展为创伤性关节炎。”浙江中医药大学附属第二医院骨伤二科刘康主任医师指出，髋关节作为人体最大的承重关节，行走时负荷可达体重的3-5倍，其健康直接关系到行动能力与生活质量。
关节是身体的承重轴，也是活动的枢纽。髋关节是人体最大、最稳定的球窝关节，其健康与否直接关系到我们的行走能力、身体平衡、生活质量乃至整体健康。
“频繁的起跳、落地、急停、转向等动作，会导致关节软骨逐渐磨损、半月板损伤、韧带松弛，甚至引发创伤性关节炎。”刘康医生表示，没有健康的髋关节，人类无法高效、无痛地站立和移动，这也是郎平所说的，做髋关节置换的目的是“让自己走路不瘸、更显年轻”。
最近，刘康医生有一位97岁高龄患者张奶奶成功完成髋关节置换术，术后老人恢复良好，现已能借助助行器行走，重获生活自理能力。
张奶奶，平时身体基础较为薄弱，患有高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等多种慢性病，并有长期吸烟史。一个月前，她在家不慎摔倒，导致左髋部剧烈疼痛，后被确诊为“左侧股骨颈骨折”。
对于这么高龄且伴有多种疾病的患者而言，治疗方案的选择尤为慎重。“手术无疑有风险，但综合评估后，我们认为通过精细的围手术期管理，尽可能减少术后的恢复时间，为患者争取一个重新站起来的机会，意义更大。”刘康医生在与患者家属充分沟通后，最终决定迎难而上，为张奶奶进行髋关节置换手术。
为确保手术安全，医院召集了多学科专家进行联合会诊。
在高龄患者的手术中，最大的挑战之一便是麻醉风险，年纪越大，心肺功能、代谢水平越会下降，这对于麻醉和术后恢复都是考验。此外，张奶奶的骨质疏松情况也较为严重，这使得髋关节置换手术的操作更加复杂。
经过专家团队仔细评估，精心设计手术方案，张奶奶的手术非常顺利，成功克服了手术过程中出现的多项难题。
真正的考验在术后。“高龄患者的术后管理，就像走钢丝，必须全程严密监护，随时准备应对各种突发情况。”刘康医生说，依托医院综合救治实力，张奶奶最终闯过一道道难关，术后十天病情趋于稳定。
之后，医疗团队为张奶奶量身定制了康复计划，从床上活动到坐起，再到在医护人员扶持下站立、迈步，她一步步重拾了行走的信心。近日，张奶奶已顺利出院。
刘康医生说：“随着麻醉技术、手术技巧、围手术期管理及中西医结合多学科协作水平的不断提升，年龄已不再是外科手术的绝对禁区。关键在于全面、精准的术前评估，细致入微的术中操作，以及医院多学科力量的强力支撑与保驾护航。”
“保护髋关节应始于日常。”刘康医生表示，建议各年龄段人群都应控制体重，以减轻关节负荷，并通过每周2-3次锻炼，如臀桥、靠墙静蹲，强化臀腿肌群。运动宜选择游泳、骑车等低冲击项目，并注重摄入钙、维生素D及蛋白质。若出现腹股沟疼痛、跛行、关节僵硬或活动受限等信号，应及时就医检查。
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